Лечение пищевода Баретта в Израиле

Пищевод Баретта, это начало аномального вырождения слизистого эпителия пищевода. Плоский эпителий нижней зоны трубки пищевода перерождается в метаплазированные цилиндрические клетки. Пищевод Баретта принято считать предраковым состоянием, требующим проведения дифференциальной диагностики.

Нередко, болезнь пищевода Баретта провоцируется долгим протеканием рефлюкса эзофагита или диафрагмальной грыжи. Поэтому диагностика ее симптомов затруднена распознаванием среди симптомов болезней-предвестников. При появлении изжоги, рвоты, трудностей в глотании и чувства боли в грудине врачи рекомендуют немедленное обследование. Рефлюкс эзофагит, не поддающийся излечению в течение 5 лет и более, вызывает особые опасения.

Проводится медикаментозная терапия рефлюкса эзофагита и нарушения развития дисплазии тканей пищевода, или терапия дисплазии высокой степени и профилактика ее перехода в аденокарциному (малигнизация). В случае неэффективности медикаментов, появления пептических стриктуров, повторяющихся кровотечениях, и дисплазии высокой степени показаны операции:

• резекция или эндоскопическая резекция слизистого эпителия пищевода;
• мультиполярная электрокоагуляция или коагуляция аргоновой плазмой дисплазии слизистого эпителия;
• эндоскопическое клиппирование при кровотечении;
• лапароскопическая фундопликация диафрагмальной грыжи;
• эндоскопическое стентирование восстанавливающее проходимость;
• лазерная деструкция дисплазии;

радиочастотная абляция дисплазии.